Dolor agudo de cadera con sospecha de fractura

Las fracturas de la cadera luego de una caída o trauma menor son un problema común, especialmente en los pacientes ancianos. Los estudios por imágenes son necesarios para diagnosticar con precisión la fractura de la cadera y decidir cuál es la mejor opción de tratamiento. Los estudios por imágenes recomendados para los traumas debidos a alta velocidad difieren de los de las caídas y de los traumas menores, y no son parte de este resumen de criterios de indicación adecuada; están descriptos bajo otros criterios de indicación adecuados diferentes.

La radiografía, o rayos X , de la cadera y pelvis es el primer estudio por imágenes más adecuado luego de una caída con trauma menor y se la puede utilizar para identificar la mayoría de las fracturas de cadera. Cuando una fractura de cadera no puede ser observada con rayos X, pero existe una sospecha clínica, la RMN  de la pelvis y cadera sin contraste intravenoso (IV) es la mejor opción como próximo estudio por imágenes. Hallazgos sutiles en las fracturas de cadera que no se pueden ver en los rayos X y lesiones del tejido blando podrían ser vistas con la RMN.

La TAC de la pelvis y caderas sin contraste IV también es, por lo general, adecuada como segunda opción de estudios por imágenes cuando se sospecha una fractura de la cadera que no se puede ver con los rayos X. A pesar de que no es tan sensible para realizar hallazgos sutiles, la TAC es más rápida que la RMN y se la utiliza a menudo para las personas que tienen dificultades con los procedimientos por RMN.

Esta página fue repasada en 2021-12-15

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