Dolor de espalda con inflamación - sospecha o conocimiento de espondiloartritis axial

La espondiloartritis axial o espondiloartropatía (axSpA) es una afección inflamatoria que puede afectar la espalda, la pelvis, el cuello y algunas otras articulaciones más prolongadas y que causa entumecimiento y dolor de espalda crónico. El entumecimiento relacionado con la axSpA en general mejora con el ejercicio. Al principio, la inflamación se encuentra en la zona lumbar de la espalda entre la pelvis y la columna (llamadas las articulaciones sacroilíacas) y es posible que se extienda a otras articulaciones a lo largo de la columna.

En general, el primer estudio por imágenes que se hace son rayos X de las articulaciones sacroilíacas y de la columna. El siguiente estudio que corresponde hacer es en general un estudio por imágenes de seguimiento mediante una RMN de las articulaciones sacroilíacas y de la columna. A veces, es adecuado hacer una TAC de las articulaciones sacroilíacas y de la columna con o sin contraste. Si en estas primeras pruebas no se observa un problema en las articulaciones sacroilíacas, los siguientes estudios por imágenes se enfocarán en la zona de interés de la columna. En general, los estudios que corresponden hacer son rayos X, una RMN y una TC de la columna. Después de que se diagnostica una axSpA, el tratamiento se enfoca en controlar la enfermedad y mejorar la calidad de vida. Es posible que sean necesarios estudios por imágenes de seguimientos en caso de que la enfermedad empeore. En general, lo que corresponde hacer son rayos X de las articulaciones sacroilíacas y de la columna. Posiblemente corresponda hacer una RMN de las articulaciones sacroilíacas y de la columna.

La anquilosis puede dar como resultado la pérdida de masa ósea (osteoporosis) y aumentar el riesgo de fractura de los huesos. Si se sospecha que hay una fractura de un hueso, en general lo que corresponde hacer son rayos X, una RMN sin contraste o una TC sin contraste.

Si desea más información, consulte la página de la Osteoporosis.

— Por Natalie Skopicki y Bruno Policeni, MD, MBA. Esta información apareció por primera vez en la publicación Journal of the American College of Radiology.