Estadificación y seguimiento del cáncer de esófago

El cáncer de esófago es el octavo cáncer más común a nivel mundial. Existen dos tipos de cáncer que constituyen la mayoría de los tumores en el esófago: el carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma. El carcinoma de células escamosas afecta al esófago superior y medio, mientras que el adenocarcinoma afecta al esófago inferior.

Se utiliza una combinación de imágenes iniciales y biopsias para confirmar los sitios sospechosos de presentar cáncer y para determinar la estadificación del cáncer. La estadificación del cáncer es el proceso por el cual se determina el tamaño del cáncer, si se ha diseminado, y a hacia dónde se ha diseminado. Esta información se utiliza para guiar el tratamiento. Otros estudios por imágenes durante o luego del tratamiento son utilizados para evaluar la efectividad del tratamiento o para ver si el cáncer ha vuelto (enfermedad recurrente).

Para los individuos con cáncer de esófago diagnosticado por primera vez, generalmente es adecuado hacer como imágenes iniciales una TAC del pecho y del abdomen con contraste intravenoso (IV) o una 18 FDG PET/TAC de la base del cráneo hasta la mitad del muslo. La RMN del pecho y del abdomen con y sin contraste IV o la FDG-PET/RMN desde la base del cráneo hasta la mitad del muslo podría ser adecuada.

Durante el tratamiento, la FDG-PET/TC desde la base del cráneo hasta la mitad del muslo es generalmente adecuada para evaluar la respuesta del tumor al tratamiento. La RMN del pecho y del abdomen con y sin contraste IV o la FDG-PET/RMN desde la base del cráneo hasta la mitad del muslo podrían ser adecuada.

Luego del tratamiento, podría ser adecuado hacer una TAC del pecho y del abdomen con contraste IV o una FDG-PET/TC desde la base del cráneo hasta la mitad del muslo. Para los individuos de los que no se sospecha o no se conoce que haya una recurrencia, podría ser adecuado hacer una TAC del pecho, del abdomen, y de la pelvis con contraste IV.

Para más información, visite la página sobre el el Cáncer de Esófago.

— Por Emily Chu y Sherry S. Wang, MBBS. Esta información se publicó originalmente en el Journal of the American College of Radiology.